海外醫生實習方案表決　三大熱門方案重點爭議一文睇清

公立醫院醫生人手短缺，醫務委員會（醫委會）在4月初否決4個放寬海外專科醫生實習安排方案，引起全城關注，醫學界及病人組織近日分別再提出2個新方案，醫委會今天（8日）將重啟討論再作表決。

今日將以「淘汰制」方式表決，每人每輪只投一票，最終選出獲最高票數並過半數的方案。至於勝算最高方案誰孰？有指是方案一的政府方案、醫學會的方案五、以及病人政策連線主席林志釉的方案六之爭，但由於各方案都有不同爭議點，最後通過那一個仍是未知之數，TOPick綜合各方意見，分析三大方案的重點及爭議點。

方案一（由港大代表鄧惠瓊提交）

• 重點：海外專科醫生以有限度註冊受聘於醫管局、衞生署及2間大學醫學院，整體工作至少3年，通過執業資格試後便可獲豁免實習，取得正式執照。

此方案屬政府支持的方案，亦是上次開會獲最多票數、但未獲通過的方案，病人組織早前表示支持此方案，認為方案已包括於公共醫療機構工作3年的綑綁期，若任何有試後綑綁期的方案，只會延長整體的綑綁期，影響海外醫生來港及留港的意欲。

醫學會會長何仲平則表明，即使醫學會提出的「方案五」不獲准進行表決，亦不會支持政府提出的方案一，因沒有無指定臨床經驗年期；林志釉則認為，方案一無法充分保障病人安全。

方案五（由醫學會前會長蔡堅提出）

• 重點：海外專科醫生不論受聘於醫管局、衞生署及2間大學醫學院，通過執業試後，須於相關機構臨床工作18個月，由僱主提交報告證明即可免實習

醫委會法律顧問早前提出，方案沒有合理基礎，區分在公立醫院及其他機構的有限度註冊醫生、考試後完成18個月工作的要求是隨意或有歧視成分，亦沒有理由不接受試前完成的同類工作等，有機會面對法律挑戰。

醫學會會長何仲平則表示，醫學會開會討論後將捆綁投票支持有關方案。他指，法律意見認為有關方案通過機會非常大，形容是合情理，相信在醫委會有足夠票數通過。他又指，如方案最終不獲採納，個人傾向支持林志釉的方案。

方案六（由病人政策連線主席林志釉提出）

• 重點：海外專科醫生須於醫管局、衞生署及2間大學醫學院服務3年，其間需有3個月臨床臨床或醫學研究和教學等工作，並通過執業試才可免實習

醫委會法律顧問早前提出，「指定工作」有機會遭法律挑戰，認為3個月的全職或兼職臨床工作在經驗上不會有不同。林志釉表示，會按法律顧問意見修改方案，再交付醫委會表決，又重申海外醫生要於本地累積一定臨床經驗，於技術以外了解本港醫療系統，病人才放心。

彭鴻昌則形容修訂方案是畫蛇添足，他解釋，本身有限度註冊已有把關，規定在指定機構的醫生擔任指定工作，包括在醫學院負責研究、教學及臨床工作，而在公立醫院則參與臨床工作。

醫學會副會長林哲玄表示，林志釉提出的方案值得考慮，亦有通過機會，強調如果容許海外醫生在本港未有臨床經驗，就能取得正式註冊私人執業，對病人不公道。